

張文同 主任醫(yī)師
寶寶打針疼痛反應(yīng)慢可能與神經(jīng)發(fā)育未成熟、注意力分散、疼痛閾值較高、遺傳因素有關(guān),家長(zhǎng)需觀察注射部位有無(wú)異常腫脹或持續(xù)哭鬧。
1、神經(jīng)發(fā)育未成熟嬰幼兒痛覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)髓鞘化不完全,信號(hào)傳遞速度較慢。家長(zhǎng)需注意注射后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬滴劑或局部冷敷凝膠緩解不適。
2、注意力分散陌生環(huán)境或醫(yī)護(hù)人員互動(dòng)可能轉(zhuǎn)移寶寶對(duì)疼痛的專注度。家長(zhǎng)需在注射時(shí)通過(guò)玩具、音樂(lè)等方式分散注意力,出現(xiàn)異??摁[時(shí)可使用苯佐卡因軟膏、利多卡因乳膏或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
3、疼痛閾值差異部分兒童先天對(duì)機(jī)械刺激敏感度較低。家長(zhǎng)需對(duì)比日??呐龇磻?yīng),若注射后出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙需排查神經(jīng)損傷,必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片或鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液。
4、遺傳因素影響先天性痛覺(jué)不敏感綜合征等遺傳病可能導(dǎo)致疼痛反應(yīng)延遲。家長(zhǎng)需記錄家族病史,伴隨發(fā)熱或皮膚損傷時(shí)可使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片或干擾素α2b噴霧劑。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶每次預(yù)防接種后的反應(yīng)時(shí)長(zhǎng),避免空腹接種,接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或嘔吐需立即就醫(yī)。
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