

于淑霞 副主任醫(yī)師
小腸壁彌漫性增厚可能由慢性炎癥、感染性疾病、淋巴管擴張癥、克羅恩病等原因引起,需結合影像學與病理檢查明確診斷。
1、慢性炎癥長期胃腸炎或食物過敏可能導致小腸壁反復充血水腫,表現為腹痛腹瀉。治療需消除誘因,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、美沙拉嗪等藥物。
2、感染性疾病結核分枝桿菌或寄生蟲感染會引發(fā)肉芽腫性病變,伴隨低熱消瘦。需抗結核治療或驅蟲藥物,如異煙肼、阿苯達唑、吡喹酮等。
3、淋巴管擴張癥先天性淋巴管畸形導致蛋白質丟失,常見下肢水腫和乳糜瀉。治療需低脂飲食配合中鏈甘油三酯,嚴重時需奧曲肽或生長抑素。
4、克羅恩病自身免疫異常引發(fā)全腸壁透壁性炎癥,典型癥狀為肛周瘺管。需使用英夫利昔單抗、硫唑嘌呤、布地奈德等控制免疫反應。
日常需避免辛辣刺激食物,定期復查腸鏡,出現劇烈腹痛或便血應及時就醫(yī)。
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