

周瑋琰 副主任醫(yī)師
視神經(jīng)損傷恢復(fù)程度與損傷原因和嚴(yán)重程度有關(guān),多數(shù)患者通過綜合治療可獲得一定改善。恢復(fù)方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活調(diào)理。
一、藥物治療視神經(jīng)損傷急性期可使用糖皮質(zhì)激素減輕水腫,常用甲潑尼龍、地塞米松等注射劑。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子有助于神經(jīng)修復(fù),改善視功能。
二、手術(shù)治療針對(duì)壓迫性損傷需行視神經(jīng)管減壓術(shù),腫瘤壓迫需切除病灶。視神經(jīng)吻合術(shù)適用于神經(jīng)斷裂患者,術(shù)后配合神經(jīng)營養(yǎng)治療。
三、康復(fù)訓(xùn)練視覺刺激訓(xùn)練利用閃爍光刺激提升視網(wǎng)膜敏感度。眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練通過追蹤移動(dòng)物體改善眼肌協(xié)調(diào)性,重復(fù)進(jìn)行有助于神經(jīng)重塑。
四、生活調(diào)理補(bǔ)充維生素B族和抗氧化劑如藍(lán)莓、深色蔬菜。避免吸煙飲酒,控制血壓血糖,用眼時(shí)保持適宜光線,定期復(fù)查視野檢查。
視神經(jīng)損傷后需早期干預(yù),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練與藥物輔助,配合低脂高纖維飲食,避免視疲勞,有助于最大限度保留視功能。
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