

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺導(dǎo)管上皮乳頭狀增生多數(shù)屬于良性病變,惡性概率較低。乳腺導(dǎo)管上皮乳頭狀增生可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、基因突變、乳腺癌前病變等因素有關(guān)。
1、激素水平異常雌激素水平過高可能刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生,表現(xiàn)為乳頭狀突起。可通過激素調(diào)節(jié)治療,常用藥物包括他莫昔芬、托瑞米芬、來曲唑等。
2、慢性炎癥刺激長期乳腺導(dǎo)管炎癥可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞代償性增生。治療需控制感染,可使用頭孢類抗生素、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物。
3、基因突變BRCA1/2等基因突變可能增加細(xì)胞異常增生風(fēng)險。這類患者需密切隨訪監(jiān)測,必要時行預(yù)防性手術(shù)。
4、乳腺癌前病變少數(shù)病例可能進(jìn)展為非典型增生或?qū)Ч茉话?。確診需結(jié)合病理活檢,治療方式包括局部切除、放療等。
建議定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,保持健康生活方式,發(fā)現(xiàn)腫塊及時就醫(yī)明確性質(zhì)。
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