

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺瘤可通過定期觀察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺瘤通常由碘攝入異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、輻射暴露等原因引起。
1、定期觀察體積較小且無惡性征象的甲狀腺瘤可每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測瘤體變化。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免頸部受壓。
2、藥物治療甲狀腺功能異常者可口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,或使用夏枯草膠囊、小金丸等中成藥輔助縮小結(jié)節(jié)。藥物治療需配合低碘飲食。
3、射頻消融適用于3厘米以下的良性結(jié)節(jié),通過高溫使瘤體壞死吸收。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫聲音嘶啞,需避免劇烈咳嗽和頸部過度活動。
4、手術(shù)切除直徑超過4厘米或疑似惡變的腫瘤需行甲狀腺部分/全切術(shù),術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素替代藥物。手術(shù)并發(fā)癥包括喉返神經(jīng)損傷等。
建議日常控制海帶紫菜等高碘食物攝入,術(shù)后患者定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,出現(xiàn)聲音改變或頸部腫塊增大應(yīng)及時就診。
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