醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
炎癥性腸病的營(yíng)養(yǎng)治療主要包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持、膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整、微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充及癥狀導(dǎo)向性飲食干預(yù)，可配合使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適用于急性期患者，通過特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品提供全面營(yíng)養(yǎng)，有助于黏膜修復(fù)。要素型制劑如短肽配方更易吸收。
2、膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整限制高纖維、乳糖及刺激性食物攝入，采用低渣飲食減輕腸道負(fù)擔(dān)。發(fā)作期建議少量多餐，緩解期逐步增加食物種類。
3、微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充重點(diǎn)監(jiān)測(cè)鐵、維生素B12、維生素D等缺乏情況，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合鈣劑與維生素D。
4、癥狀導(dǎo)向干預(yù)腹瀉期注意補(bǔ)液及電解質(zhì)，腹痛明顯時(shí)避免產(chǎn)氣食物?？勺襻t(yī)囑使用益生菌調(diào)節(jié)菌群，配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
建議定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，急性期營(yíng)養(yǎng)支持需在醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，緩解期保持均衡飲食并記錄食物耐受情況。
