同房出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內膜異位癥、宮頸癌等原因引起，需根據具體病因采取相應治療。

動作劇烈或潤滑不足可能導致陰道黏膜輕微撕裂，表現為少量鮮紅色出血，通常可自行愈合，建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦。

慢性宮頸炎患者同房時易接觸性出血，可能與病原體感染有關，常伴有分泌物增多，需進行抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等。

異位病灶受刺激可引起深部性交痛及出血，可能伴隨月經異常，需通過超聲檢查確診，藥物可選孕三烯酮、達那唑、GnRH類似物。

早期宮頸癌典型癥狀為接觸性出血，需陰道鏡活檢確診，根據分期選擇錐切術或根治性子宮切除術，HPV疫苗接種有預防作用。

建議避免粗暴性行為，每年進行婦科體檢，出現反復出血需及時排查惡性腫瘤，保持外陰清潔干燥。