醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿常規(guī)白細(xì)胞一個(gè)加號(hào)可能由泌尿系統(tǒng)感染、標(biāo)本污染、非感染性炎癥、無(wú)癥狀菌尿等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌入侵尿路上皮導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，常見尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、標(biāo)本污染留尿過(guò)程中混入陰道分泌物或包皮垢，無(wú)實(shí)際病理意義。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查，無(wú)須特殊治療。
3、非感染性炎癥間質(zhì)性腎炎或化學(xué)性膀胱炎等疾病導(dǎo)致，可能伴隨腰痛。需完善泌尿系超聲檢查，必要時(shí)使用潑尼松等抗炎藥物。
4、無(wú)癥狀菌尿孕婦或老年人常見定植菌存在，無(wú)主觀不適。通常無(wú)須處理，糖尿病等高風(fēng)險(xiǎn)人群可預(yù)防性使用呋喃妥因。
建議檢查前清潔會(huì)陰部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后留尿，持續(xù)異常需復(fù)查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)檢查。
