李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脂肪肝可能引起肝硬化，疾病發(fā)展過(guò)程為單純性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化，需警惕長(zhǎng)期未控制的代謝異常。
1、單純性脂肪肝肝臟脂肪堆積初期通常無(wú)癥狀，通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及增加運(yùn)動(dòng)可逆轉(zhuǎn)。
2、脂肪性肝炎約20%患者會(huì)進(jìn)展為炎癥，伴隨肝區(qū)隱痛或乏力，需遵醫(yī)囑使用水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。
3、肝纖維化持續(xù)炎癥導(dǎo)致膠原沉積，可能出現(xiàn)蜘蛛痣，需聯(lián)合抗纖維化治療如復(fù)方鱉甲軟肝片。
4、肝硬化晚期出現(xiàn)門(mén)脈高壓和肝功能衰竭，需進(jìn)行肝移植評(píng)估，日常需嚴(yán)格戒酒并監(jiān)測(cè)肝彈性硬度。
建議定期檢測(cè)肝功能與肝臟超聲，合并糖尿病者需同步控制血糖，每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘有助于改善代謝。
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2021-04-08
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