乳腺癌骨轉(zhuǎn)移常見癥狀包括骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為局部隱痛→持續(xù)性劇痛→活動受限→功能障礙。

早期多為轉(zhuǎn)移部位間歇性隱痛，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛，夜間加重。可能與破骨細(xì)胞激活導(dǎo)致骨破壞有關(guān)，需進(jìn)行骨掃描確診。

脊椎、股骨等承重骨易發(fā)生輕微外力下骨折，伴隨突發(fā)劇痛和畸形。X線可見溶骨性破壞，需使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。

骨溶解導(dǎo)致血鈣升高，表現(xiàn)為惡心、嗜睡、多尿。需水化治療聯(lián)合降鈣素，監(jiān)測血鈣水平。

椎體轉(zhuǎn)移可壓迫脊髓神經(jīng)，出現(xiàn)下肢麻木、排便障礙等。需緊急放療或椎體成形術(shù)，配合地塞米松減輕水腫。

建議乳腺癌患者定期進(jìn)行骨密度檢測，出現(xiàn)不明原因骨痛時及時就醫(yī)，日常注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D，避免跌倒等意外損傷。