

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌晚期患者存活十年概率較低,主要與腫瘤分期、肝功能儲備、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。
1、腫瘤分期晚期肝癌多伴隨血管侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腫瘤負(fù)荷較大時生存期顯著縮短。靶向聯(lián)合免疫治療可能延長部分患者生存時間。
2、肝功能儲備Child-Pugh分級A級且無門脈高壓患者預(yù)后較好,肝功能代償能力直接影響治療耐受性和生存質(zhì)量。
3、治療反應(yīng)對侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物敏感者可能獲得較長疾病控制期,局部放療聯(lián)合介入治療可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥管理有效控制腹水、肝性腦病等并發(fā)癥可改善生存質(zhì)量,營養(yǎng)支持治療有助于維持機(jī)體功能狀態(tài)。
建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,定期監(jiān)測甲胎蛋白和影像學(xué)變化,配合舒緩醫(yī)療提高生存質(zhì)量。
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