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腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有哪些

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問題描述

腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有哪些

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法主要有椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)、脊柱融合術(shù)。

1、椎間孔鏡術(shù)

通過7毫米切口置入內(nèi)窺鏡,用射頻電極消融突出髓核,適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓患者,術(shù)后3天可下床活動。

2、椎間盤切除

開放手術(shù)直接切除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織,需配合椎間融合器維持脊柱穩(wěn)定性,適合巨大突出伴椎管狹窄者。

3、人工椎間盤

用鈦合金或聚乙烯材料置換病變椎間盤,保留節(jié)段活動度,禁忌用于骨質(zhì)疏松或多節(jié)段病變患者。

4、脊柱融合術(shù)

通過植骨聯(lián)合釘棒系統(tǒng)固定病變節(jié)段,適用于復(fù)發(fā)性突出或腰椎不穩(wěn)者,術(shù)后需佩戴支具3個月。

術(shù)后應(yīng)避免彎腰搬重物,加強腰背肌鍛煉,睡眠時保持腰椎生理曲度,定期復(fù)查評估融合情況。

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