

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕晚期38周胎動(dòng)減少可通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)、改變體位、吸氧、胎心監(jiān)護(hù)等方式干預(yù),通常由胎兒睡眠周期、子宮空間不足、胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素引起。
1、胎動(dòng)計(jì)數(shù)建議家長(zhǎng)每日固定3個(gè)時(shí)段記錄胎動(dòng),1小時(shí)內(nèi)正常胎動(dòng)應(yīng)超過3次,若連續(xù)12小時(shí)少于10次需立即就醫(yī)。
2、改變體位家長(zhǎng)需指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位并輕推腹部,通過體位變化刺激胎兒活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間平躺導(dǎo)致子宮血供減少。
3、吸氧胎兒缺氧可能與妊娠期高血壓、貧血等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減伴胎心異常,可通過低流量吸氧改善供氧。
4、胎心監(jiān)護(hù)胎盤功能減退或臍帶繞頸可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少,通常伴隨胎心率基線變異減弱,需通過胎心監(jiān)護(hù)儀評(píng)估胎兒狀況。
孕晚期建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)持續(xù)異常時(shí)須即刻就診。
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