醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
膽結(jié)石主要由膽固醇沉淀、膽汁淤積、膽管感染、遺傳因素等原因引起，可通過藥物溶石、體外碎石、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。
1、膽固醇沉淀高膽固醇飲食會使膽汁中膽固醇過飽和形成結(jié)晶，逐漸堆積成石。減少動物內(nèi)臟、蛋黃等食物攝入可降低風(fēng)險。
2、膽汁淤積長期空腹或快速減肥導(dǎo)致膽囊收縮減少，膽汁滯留濃縮形成結(jié)石。規(guī)律進(jìn)食與適度運(yùn)動有助于膽汁排出。
3、膽管感染大腸桿菌等細(xì)菌感染可改變膽汁成分形成色素結(jié)石?？赡馨殡S發(fā)熱、黃疸，需用頭孢曲松等抗生素治療。
4、遺傳因素ABCG8基因突變會導(dǎo)致膽固醇分泌異常。此類患者建議定期超聲檢查，可選用熊去氧膽酸膠囊預(yù)防結(jié)石形成。
日常應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，適度運(yùn)動促進(jìn)膽汁排空。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛應(yīng)及時就醫(yī)明確結(jié)石性質(zhì)與位置。
