

王鳳英 主任醫(yī)師
雙頂徑超過100毫米通常不建議順產(chǎn),實際分娩方式選擇與胎兒雙頂徑、骨盆條件、產(chǎn)道情況、宮縮強度等因素有關(guān)。
1、雙頂徑過大胎兒雙頂徑超過100毫米時,可能因頭盆不稱導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,需評估后選擇剖宮產(chǎn),臨床常用超聲測量動態(tài)監(jiān)測。
2、骨盆狹窄產(chǎn)婦骨盆入口前后徑小于90毫米或中骨盆橫徑小于95毫米時,即使雙頂徑正常也可能需手術(shù)分娩,需結(jié)合內(nèi)診檢查。
3、產(chǎn)道異常存在陰道橫隔、宮頸瘢痕等軟產(chǎn)道畸形時,會阻礙胎頭下降,需提前進(jìn)行產(chǎn)道評估確定分娩方案。
4、宮縮乏力原發(fā)性或繼發(fā)性宮縮乏力可能導(dǎo)致胎頭無法有效下降,此時需綜合評估是否轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn),可配合催產(chǎn)素試驗。
建議孕晚期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲和骨盆測量評估分娩條件,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩方式。
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