于淑霞 副主任醫(yī)師
胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌的方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下全層切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜下腫瘤挖除術(shù)。
1、黏膜切除術(shù)適用于直徑小于2厘米的早期胃癌或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，通過注射生理鹽水抬舉病灶后，用圈套器完整切除病變組織。
2、黏膜剝離術(shù)針對較大范圍的早期胃癌或癌前病變，可完整剝離黏膜層病變，具有更高的整塊切除率，術(shù)后需密切隨訪。
3、全層切除術(shù)用于浸潤較深的早期胃癌，可完整切除胃壁全層，但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，避免穿孔等并發(fā)癥。
4、腫瘤挖除術(shù)適用于向黏膜下生長的間質(zhì)瘤等病變，通過建立黏膜下隧道完整挖除腫瘤，保留胃壁完整性。
術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查，保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和隨訪。
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