醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
女性月經(jīng)不正?？赡苡蓛?nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力過大或作息紊亂會導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量改變。建議調(diào)整作息并配合醫(yī)生使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗可能引發(fā)閉經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)，常伴痤瘡和多毛。需通過生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物治療。
3、子宮肌瘤雌激素依賴性生長的肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，超聲檢查可確診。根據(jù)病情選擇米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物或肌瘤剔除術(shù)治療。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會干擾性激素合成，引發(fā)月經(jīng)紊亂。需檢測甲狀腺功能后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物控制原發(fā)病。
保持規(guī)律運(yùn)動與均衡飲食，避免過度節(jié)食，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。
