兒童頑固性濕疹反復(fù)發(fā)作可能與皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原持續(xù)暴露、免疫功能異常、遺傳易感性等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕修復(fù)、抗炎治療、環(huán)境控制和過(guò)敏原篩查等方式干預(yù)。

濕疹患兒皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失，建議家長(zhǎng)每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，避免堿性洗浴用品。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

塵螨、食物過(guò)敏原可能誘發(fā)癥狀反復(fù)，家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用防螨罩，必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。中重度發(fā)作時(shí)可短期使用地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活與慢性濕疹相關(guān)，表現(xiàn)為皮膚干燥伴劇烈瘙癢。除口服氯雷他定等抗組胺藥外，家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度清潔皮膚，維持適宜環(huán)境濕度。

FLG基因突變導(dǎo)致的絲聚蛋白缺乏是常見(jiàn)遺傳基礎(chǔ)，此類(lèi)患兒需終身加強(qiáng)保濕。合并細(xì)菌感染時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下控制抗生素使用頻次。

建議記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況，選擇純棉衣物并保持室溫22-26℃，若皮損滲液或持續(xù)擴(kuò)大量及時(shí)就診皮膚科。