醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者是指血液中檢測(cè)到乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性，但肝功能正常且無(wú)明顯肝臟炎癥表現(xiàn)的人群。乙肝病毒攜帶狀態(tài)主要有無(wú)癥狀攜帶、免疫耐受期攜帶、非活動(dòng)性攜帶三種類(lèi)型。
1、無(wú)癥狀攜帶病毒復(fù)制活躍度低，肝臟未出現(xiàn)明顯病理改變，多數(shù)人終身不發(fā)病，但仍具有傳染性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。
2、免疫耐受期常見(jiàn)于嬰幼兒期感染者，免疫系統(tǒng)未識(shí)別病毒，表現(xiàn)為高病毒載量但肝功能正常，隨年齡增長(zhǎng)可能進(jìn)入免疫清除期。
3、非活動(dòng)性攜帶既往感染后病毒復(fù)制受抑制，表面抗原陽(yáng)性但病毒DNA檢測(cè)不到或低水平，肝臟炎癥輕微，仍有復(fù)發(fā)可能。
4、攜帶者管理避免飲酒和肝毒性藥物，每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)及肝臟超聲，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或肝硬化跡象需抗病毒治療。
建議攜帶者家屬接種乙肝疫苗，日常接觸不傳播病毒，但應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
