

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
癲癇病可能由遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控、生酮飲食等方式治療。
1、遺傳因素部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。治療需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪,并定期監(jiān)測腦電圖。
2、腦損傷顱腦外傷、腦腫瘤或腦血管意外等器質(zhì)性病變可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。需針對(duì)原發(fā)病治療,配合使用左乙拉西坦、托吡酯等藥物控制發(fā)作,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
3、代謝異常低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝腎功能異??赡苷T發(fā)癲癇。糾正代謝失衡是關(guān)鍵,同時(shí)可短期使用苯巴比妥、苯妥英鈉等藥物預(yù)防發(fā)作。
4、中樞感染腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能遺留癲癇后遺癥。急性期需抗感染治療,慢性期可選用加巴噴丁、奧卡西平等藥物控制癥狀。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動(dòng),定期復(fù)診調(diào)整治療方案,發(fā)作時(shí)需做好安全防護(hù)。
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