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腹部創(chuàng)傷的治療原則是什么

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問(wèn)題描述

腹部創(chuàng)傷的治療原則是什么

醫(yī)生回答

曹廣

曹廣 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

腹部創(chuàng)傷的治療原則主要包括快速評(píng)估傷情、穩(wěn)定生命體征、控制出血、修復(fù)損傷器官和預(yù)防感染。腹部創(chuàng)傷可能由鈍器傷、穿透?jìng)仍蛞?,需根?jù)損傷類(lèi)型和嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。

腹部創(chuàng)傷的治療需優(yōu)先處理威脅生命的狀況。快速評(píng)估傷情包括檢查呼吸、循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)功能,判斷是否存在休克或內(nèi)出血。穩(wěn)定生命體征是首要任務(wù),包括建立靜脈通路補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血??刂瞥鲅顷P(guān)鍵步驟,對(duì)于開(kāi)放性傷口可直接壓迫止血,內(nèi)出血需手術(shù)探查。修復(fù)損傷器官需根據(jù)具體傷情選擇手術(shù)方式,如腸管破裂需縫合或切除,脾臟破裂嚴(yán)重時(shí)需切除。預(yù)防感染包括清創(chuàng)、使用抗生素等措施,開(kāi)放性傷口需徹底沖洗,術(shù)后需監(jiān)測(cè)感染跡象。

腹部創(chuàng)傷患者治療后需密切觀察生命體征變化,注意有無(wú)發(fā)熱、腹痛加重等感染跡象。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食,避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),根據(jù)醫(yī)生建議逐步增加活動(dòng)量。定期復(fù)查影像學(xué)檢查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),家屬應(yīng)給予充分支持。

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