

王海泉 主任醫(yī)師
功能性子宮出血可通過中藥方劑調(diào)理,常用方劑有固沖湯、歸脾湯、兩地湯、清熱固經(jīng)湯、舉元煎等。功能性子宮出血多由脾虛、血熱、腎虛、血瘀等因素引起,建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下選用合適方劑。
固沖湯由白術(shù)、黃芪、煅龍骨等組成,適用于脾虛型功能性子宮出血。患者多見經(jīng)血淋漓不盡、色淡質(zhì)稀,伴有氣短乏力等癥狀。該方通過健脾益氣達到固沖止血目的,現(xiàn)代研究表明其能調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜血管收縮功能。使用期間忌食生冷油膩,陰虛血熱者不宜。
歸脾湯含人參、白術(shù)、當(dāng)歸等藥材,主治心脾兩虛所致崩漏。常見經(jīng)量過多、血色淡紅,伴隨心悸失眠等癥。方中黃芪補氣攝血,龍眼肉養(yǎng)血安神,對激素紊亂引起的出血有調(diào)節(jié)作用。服藥期間需保持情緒穩(wěn)定,感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用。
兩地湯由生地、地骨皮等組成,針對陰虛血熱型出血。癥狀表現(xiàn)為經(jīng)血深紅黏稠、潮熱盜汗。方中生地涼血養(yǎng)陰,地骨皮清虛熱,能降低子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)。脾胃虛寒者需配伍溫中藥使用,服藥時避免辛辣刺激食物。
清熱固經(jīng)湯含黃芩、梔子等成分,適用于實熱型子宮出血?;颊叨嘁娊?jīng)血鮮紅量多、口渴便秘。該方通過清熱涼血改善子宮內(nèi)膜充血狀態(tài),臨床觀察顯示能縮短出血周期。體質(zhì)虛寒或經(jīng)期腹痛者慎用,服藥期間禁食羊肉等發(fā)物。
舉元煎以人參、升麻為主藥,治療氣虛下陷型崩漏。癥狀特點為經(jīng)血清稀、小腹墜脹。方中升麻升舉陽氣,配合阿膠養(yǎng)血止血,對子宮收縮乏力有效。高血壓患者需調(diào)整劑量,服用時忌與蘿卜同食以免降低藥效。
中藥治療功能性子宮出血需堅持1-3個月經(jīng)周期,服藥期間記錄出血情況供醫(yī)師調(diào)整方案。配合艾灸三陰交等穴位可增強療效,避免過度勞累和情緒波動。若出現(xiàn)藥物過敏或出血加重應(yīng)立即停用并就診,貧血患者需同步補充鐵劑。日常可食用烏骨雞、桂圓等補血食材,但須與中藥服用間隔2小時。
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