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手指關(guān)節(jié)腫痛是痛風嗎

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問題描述

手指關(guān)節(jié)腫痛是痛風嗎

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

手指關(guān)節(jié)腫痛可能是痛風,也可能是骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎或外傷等引起。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多見于大腳趾,但手指關(guān)節(jié)也可能受累。

1. 痛風

痛風由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常伴隨血尿酸升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解癥狀。

2. 骨關(guān)節(jié)炎

多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。治療包括關(guān)節(jié)保護訓練、玻璃酸鈉注射,嚴重時需關(guān)節(jié)置換。

3. 類風濕關(guān)節(jié)炎

屬于自身免疫性疾病,呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥,生物制劑如阿達木單抗可用于控制病情。

4. 外傷或勞損

手指關(guān)節(jié)過度使用或撞擊可能導致腫痛。急性期應制動冰敷,慢性期可通過熱敷、超聲波治療促進恢復。

建議減少高嘌呤食物攝入,避免關(guān)節(jié)受涼,若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱應及時就診風濕免疫科。

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