角膜膠原交聯(lián)治療通常用于圓錐角膜進(jìn)展期、角膜擴(kuò)張癥、角膜潰瘍及屈光術(shù)后角膜薄弱等情況。治療時(shí)機(jī)主要取決于疾病進(jìn)展速度、角膜厚度及視力下降程度。

青少年快速進(jìn)展的圓錐角膜需盡早干預(yù)，角膜前表面曲率每年增加超過(guò)1D或角膜厚度低于400微米時(shí)建議治療，常用核黃素聯(lián)合紫外線A照射方案。

LASIK等屈光術(shù)后出現(xiàn)的醫(yī)源性角膜擴(kuò)張，當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性近視散光或角膜地形圖異常時(shí)需考慮交聯(lián)，可與角膜環(huán)植入聯(lián)合治療。

真菌性或細(xì)菌性角膜潰瘍經(jīng)藥物治療無(wú)效且面臨穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，交聯(lián)可作為輔助治療手段，通過(guò)增強(qiáng)角膜強(qiáng)度控制感染擴(kuò)散。

圓錐角膜患者直系親屬、角膜厚度偏薄的屈光手術(shù)候選者，可考慮預(yù)防性交聯(lián)，但需嚴(yán)格評(píng)估角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免揉眼并定期復(fù)查角膜地形圖，治療期間建議佩戴防護(hù)眼鏡減少紫外線暴露。