肝癌靶向治療主要通過抑制腫瘤血管生成、阻斷信號傳導(dǎo)通路、調(diào)控免疫微環(huán)境等方式發(fā)揮作用，常用藥物包括索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。

靶向藥物可阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體，抑制腫瘤新生血管形成。索拉非尼通過抑制VEGFR-2/PDGFR-β等靶點減少血供，使腫瘤缺血壞死。

侖伐替尼可選擇性抑制FGFR1-4等酪氨酸激酶，干擾MAPK/ERK等促增殖信號傳導(dǎo)，減緩肝癌細(xì)胞分裂速度。

瑞戈非尼通過調(diào)控CSF1R等靶點改善腫瘤免疫抑制狀態(tài)，增強(qiáng)T細(xì)胞抗腫瘤活性，部分患者可實現(xiàn)帶瘤生存。

序貫使用不同機(jī)制靶向藥可延遲耐藥性出現(xiàn)，如索拉非尼治療后換用瑞戈非尼，中位無進(jìn)展生存期可延長。

靶向治療需配合定期影像評估，治療期間注意監(jiān)測血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，保持低脂高蛋白飲食有助于維持治療耐受性。