

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡目前無(wú)法根治,但可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,治療目標(biāo)主要為控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、預(yù)防器官損害。
1、免疫抑制常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯,抑制異常免疫反應(yīng),減輕炎癥對(duì)器官的損害。
2、靶向治療生物制劑如貝利尤單抗可特異性抑制B細(xì)胞活化,適用于中重度患者,能顯著降低疾病活動(dòng)度。
3、對(duì)癥支持針對(duì)關(guān)節(jié)痛使用非甾體抗炎藥,腎損害采用降壓護(hù)腎治療,血液系統(tǒng)受累時(shí)需輸血或免疫調(diào)節(jié)。
4、長(zhǎng)期管理定期監(jiān)測(cè)抗體水平和臟器功能,避免日曬、感染等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定病情。
患者需終身隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,多數(shù)人通過規(guī)范管理可獲得接近正常的生活質(zhì)量和壽命。
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