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風(fēng)濕免疫科

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肌炎是怎么回事

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問題描述

肌炎是怎么回事

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肌炎可能由病毒感染、自身免疫異常、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起,可通過藥物控制、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染可能誘發(fā)肌炎,表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力。治療重點(diǎn)是抗病毒和對癥處理,常用藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素。

2、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肌肉組織導(dǎo)致炎癥,伴隨肌無力、皮疹。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如甲氨蝶呤、靜脈免疫球蛋白治療。

3、藥物反應(yīng)

他汀類降脂藥等可能引發(fā)藥物性肌炎,需停藥觀察。急性期可選用輔酶Q10、維生素E、左卡尼汀輔助修復(fù)。

4、遺傳因素

部分代謝性肌病與基因缺陷相關(guān),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)不耐受。治療以營養(yǎng)支持為主,建議補(bǔ)充肌酸、肉堿、維生素B族等。

保持適度運(yùn)動(dòng)避免肌肉萎縮,日常注意蛋白質(zhì)攝入,急性發(fā)作期需臥床休息并及時(shí)復(fù)查肌酶指標(biāo)。

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