醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)期出現(xiàn)褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)、宮頸炎等原因引起，通常表現(xiàn)為經(jīng)血氧化、下腹隱痛、經(jīng)量減少等癥狀。
1、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血氧化后呈褐色?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，陳舊血液氧化變色。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
3、先兆流產(chǎn)妊娠早期絨毛膜下出血混合陰道分泌物形成褐色排泄物，可能伴隨下墜感。需立即就醫(yī)檢測(cè)HCG水平，必要時(shí)使用黃體酮或絨毛膜促性腺激素保胎。
4、宮頸炎宮頸糜爛或息肉引起接觸性出血，血液在陰道停留氧化變色?？蛇x用保婦康栓、消糜栓等局部用藥，嚴(yán)重者需行宮頸LEEP刀手術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)褐色分泌物或伴隨嚴(yán)重腹痛，需進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。
