

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性咽喉炎通常由病毒感染引起,少數(shù)情況可能合并細(xì)菌感染。阿奇霉素作為一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,僅適用于明確細(xì)菌感染的情況,常見(jiàn)治療藥物還包括青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等,具體用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后選擇。
1、病毒感染大多數(shù)急性咽喉炎由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽。該情況無(wú)需使用抗生素,可通過(guò)布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀,配合溫鹽水漱口。
2、細(xì)菌感染A組β溶血性鏈球菌感染需抗生素治療,可能伴隨扁桃體膿點(diǎn)、頜下淋巴結(jié)腫痛。除阿奇霉素外,也可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素膠囊等,須完成全程用藥。
3、過(guò)敏因素過(guò)敏性咽喉炎表現(xiàn)為咽癢、刺激性干咳,需避免接觸過(guò)敏原??捎寐壤姿ㄆ?、孟魯司特鈉片等抗過(guò)敏藥物,聯(lián)合生理鹽水霧化緩解黏膜水腫。
4、環(huán)境刺激空氣污染、干燥或過(guò)度用聲等非感染因素導(dǎo)致咽喉不適。建議增加空氣濕度,減少辛辣食物攝入,可含服西地碘含片或西瓜霜潤(rùn)喉片保護(hù)黏膜。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血性分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間保持口腔清潔,適量飲用蜂蜜水或羅漢果茶緩解咽部不適。
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