

陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
基孔肯雅熱患者出現(xiàn)舌頭發(fā)麻可能與病情進(jìn)展有關(guān),常見于病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)或電解質(zhì)紊亂,需結(jié)合發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等典型癥狀綜合判斷。
1、病毒侵襲基孔肯雅病毒可能直接攻擊周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒是否伴隨肢體麻木,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。
2、電解質(zhì)失衡高熱出汗或食欲減退易引發(fā)低鉀血癥,可能造成舌部感覺障礙。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)靜脈輸注氯化鉀溶液。
3、繼發(fā)感染合并口腔念珠菌感染時(shí)可能出現(xiàn)舌黏膜異常。需通過真菌檢查確診,可使用制霉菌素含漱液、氟康唑等抗真菌藥物。
4、脫水反應(yīng)體液丟失過多可能導(dǎo)致舌體血液循環(huán)障礙。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲水,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)舌麻癥狀需立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,治療期間保持口腔清潔,避免進(jìn)食過硬過燙食物。
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