

胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腳骨頭里痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,增加低脂乳制品、蔬菜水果的攝入,每日飲水超過2000毫升有助于尿酸排泄。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔、糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥;緩解期需用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、物理治療發(fā)作期可對患處進行冰敷緩解腫痛,癥狀減輕后改用熱敷促進血液循環(huán),同時可嘗試超聲波等理療手段改善局部代謝。
4、手術(shù)治療對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節(jié)功能的患者,需手術(shù)清除痛風(fēng)石,嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)融合或置換術(shù)。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平,避免劇烈運動和關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或變形應(yīng)及時就診。
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