

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎性結(jié)節(jié)、甲狀腺癌四種類(lèi)型,按良性到惡性排序。
1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫由碘缺乏或甲狀腺激素合成障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)多發(fā)圓形結(jié)節(jié),多為良性。可通過(guò)超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺確診,必要時(shí)行甲狀腺部分切除術(shù)。
2、甲狀腺腺瘤來(lái)源于甲狀腺濾泡上皮的良性腫瘤,多為單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié),可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)。確診后可行腺瘤切除術(shù),定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
3、甲狀腺炎性結(jié)節(jié)橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎引起的局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的疼痛性結(jié)節(jié)。需檢測(cè)甲狀腺抗體,采用糖皮質(zhì)激素或左甲狀腺素治療。
4、甲狀腺癌包含乳頭狀癌、濾泡狀癌等亞型,結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則且增長(zhǎng)迅速,可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。需手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療,術(shù)后終身隨訪(fǎng)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息有助于甲狀腺健康。
如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)
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