輕中度三尖瓣關(guān)閉不全通常不嚴(yán)重，多數(shù)患者可長(zhǎng)期生存。三尖瓣關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，具體生存期需結(jié)合心臟功能、基礎(chǔ)疾病控制情況綜合評(píng)估。

輕中度三尖瓣關(guān)閉不全患者若未合并其他心臟疾病，心臟功能代償良好，通常對(duì)壽命影響較小。這類患者可能僅需定期隨訪觀察，通過限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整維持病情穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等表現(xiàn)，但通過利尿劑等藥物干預(yù)可有效緩解癥狀。肺動(dòng)脈壓力正常且無結(jié)構(gòu)性心臟病變者，心臟超聲監(jiān)測(cè)顯示病情進(jìn)展緩慢，十年生存率較高。

合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或右心功能衰竭者預(yù)后相對(duì)較差。長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室擴(kuò)大加重瓣膜反流，可能引發(fā)惡性循環(huán)。此類患者需積極治療原發(fā)病，如使用靶向藥物控制肺動(dòng)脈壓力，必要時(shí)考慮三尖瓣修復(fù)手術(shù)。若未及時(shí)干預(yù)，可能逐漸發(fā)展為右心衰竭，五年生存率會(huì)顯著降低。先天性心臟病或瓣膜畸形引起的關(guān)閉不全，早期手術(shù)矯正可改善長(zhǎng)期預(yù)后。

建議輕中度三尖瓣關(guān)閉不全患者每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)瓣膜反流程度和心室功能變化。日常需避免感冒和呼吸道感染，限制每日液體和鹽分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑服用利尿劑或抗凝藥物。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、腹水或咯血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。