

張國喜 副主任醫(yī)師
青壯年腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能需要重復(fù)進行2-3次治療。
3、輸尿管鏡取石對于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管軟鏡或硬鏡進行碎石取石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過建立經(jīng)皮腎通道進行碎石取石,需住院治療3-5天。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,適當(dāng)運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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