眼底不好能恢復(fù)嗎
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼底病變能否恢復(fù)主要取決于病因和病變程度,常見可逆性病變包括輕度視網(wǎng)膜水腫、黃斑前膜,不可逆病變?nèi)琰S斑變性、視網(wǎng)膜色素變性等。
1、視網(wǎng)膜水腫糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷導(dǎo)致的輕度水腫,通過控制血糖、激光治療可改善,藥物可使用羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片、血栓通膠囊。
2、黃斑前膜早期特發(fā)性黃斑前膜通過玻璃體切除手術(shù)可恢復(fù)視力,若合并黃斑裂孔則預(yù)后較差,需聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)。
3、黃斑變性濕性黃斑變性通過抗VEGF藥物(雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普)注射可延緩進(jìn)展,干性病變尚無有效逆轉(zhuǎn)手段。
4、視網(wǎng)膜脫離孔源性脫離72小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位成功率較高,陳舊性脫離術(shù)后視力恢復(fù)有限,需聯(lián)合硅油填充或鞏膜扣帶術(shù)。
建議定期進(jìn)行眼底檢查,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素。