醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
有月經(jīng)感卻無(wú)月經(jīng)來(lái)潮可能與激素波動(dòng)、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、激素波動(dòng)精神壓力或作息紊亂導(dǎo)致下丘腦功能失調(diào)，引起雌孕激素分泌異常?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、熱敷下腹部緩解，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
2、黃體功能不全排卵后黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落延遲。通常伴有經(jīng)前點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道緩釋凝膠、戊酸雌二醇片等補(bǔ)充孕激素。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥導(dǎo)致無(wú)排卵性閉經(jīng)，常伴有多毛、痤瘡。需通過(guò)二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整月經(jīng)周期。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織影響卵巢功能，可能出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)。診斷后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射醋酸亮丙瑞林微球治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需就醫(yī)排除妊娠及器質(zhì)性疾病。
