

廖張元 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
手突然無力使不上勁可能由腕管綜合征、頸椎病、腦卒中、肌萎縮側(cè)索硬化癥等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腕管綜合征長期重復(fù)手腕動作或妊娠期水腫壓迫正中神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為拇指至無名指麻木無力。可嘗試腕部支具固定,嚴重時需手術(shù)松解腕橫韌帶。
2、頸椎病頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)單側(cè)上肢無力,常伴頸肩疼痛。建議頸椎牽引治療,可使用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。
3、腦卒中腦血管意外導(dǎo)致中樞性肢體癱瘓,多突發(fā)單側(cè)肢體無力伴言語不清。需立即就醫(yī)進行溶栓或取栓治療,后期配合阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物二級預(yù)防。
4、肌萎縮側(cè)索硬化癥運動神經(jīng)元退行性病變引發(fā)進行性肌無力,早期表現(xiàn)為手部精細動作困難。目前以利魯唑、依達拉奉等藥物延緩病情進展,需神經(jīng)科??乒芾怼?/p>
突發(fā)手部肌力下降需警惕神經(jīng)系統(tǒng)急癥,避免提重物或過度使用患肢,保證充足休息并及時進行肌電圖等專科檢查。
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