

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒變異性哮喘的治療方法主要有生活干預(yù)、吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫調(diào)節(jié)治療。
1、生活干預(yù):避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,建議家長(zhǎng)定期清洗患兒床上用品并使用防螨罩。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素:布地奈德、丙酸氟替卡松等藥物可減輕氣道炎癥,該病與氣道高反應(yīng)性有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)喘息、胸悶,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律使用。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑:孟魯司特鈉可阻斷白三烯介導(dǎo)的氣道收縮,適用于運(yùn)動(dòng)或冷空氣誘發(fā)的哮喘發(fā)作,常見癥狀為夜間咳嗽加劇。
4、免疫調(diào)節(jié)治療:對(duì)于IgE介導(dǎo)的重度過敏性哮喘,奧馬珠單抗可通過阻斷IgE抗體發(fā)揮作用,需嚴(yán)格評(píng)估后使用。
家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)作誘因及頻率,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
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