刷牙時(shí)牙齦出血較多可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病引起，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療措施。

牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)原因，與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。可通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口頰片控制炎癥。

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，典型癥狀包括牙齦退縮和口臭。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或阿莫西林膠囊。

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。日常應(yīng)多食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1片、維生素C泡騰片等制劑。

白血病、血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，常伴有皮膚瘀斑或鼻出血。需完善血常規(guī)檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

建議選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙，定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔科。