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紅斑狼瘡這個病可以治療好嗎

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問題描述

紅斑狼瘡這個病可以治療好嗎

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

紅斑狼瘡可通過藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)及并發(fā)癥管理等方式控制病情,但多數(shù)情況下無法完全治愈。疾病控制效果主要與分型、治療依從性、器官受累程度及個體差異等因素有關(guān)。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺以及生物制劑如貝利尤單抗是核心治療藥物,需根據(jù)病情活動度調(diào)整方案。

2、免疫調(diào)節(jié)

通過血漿置換或B細胞靶向治療調(diào)節(jié)免疫紊亂,對重癥狼瘡腎炎或血液系統(tǒng)受累者效果顯著。

3、生活干預(yù)

嚴(yán)格防曬可減少光敏感發(fā)作,均衡飲食補充維生素D和鈣質(zhì)有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松等藥物副作用。

4、并發(fā)癥管理

定期監(jiān)測腎功能和心血管指標(biāo),對合并肺動脈高壓或抗磷脂抗體綜合征需針對性抗凝治療。

建議患者每3-6個月復(fù)查抗dsDNA抗體和補體水平,避免感染誘發(fā)復(fù)發(fā),妊娠需在病情穩(wěn)定期由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估。

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