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腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛

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問題描述

腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛通常由椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征等原因引起。

1、椎間盤突出

腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢放射性疼痛，可通過臥床休息、物理治療緩解癥狀，嚴(yán)重時需行椎間盤切除術(shù)。

2、腰椎管狹窄

腰椎退變導(dǎo)致椎管容積減小，壓迫神經(jīng)引發(fā)間歇性跛行，保守治療包括藥物鎮(zhèn)痛，必要時需椎管減壓手術(shù)。

3、腰椎滑脫

椎體移位壓迫神經(jīng)根造成持續(xù)性疼痛，輕度可通過腰背肌鍛煉改善，重度需椎體融合術(shù)穩(wěn)定脊柱。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生臀部疼痛，可通過局部熱敷、推拿緩解，頑固性病例需梨狀肌松解術(shù)。

建議避免久坐久站，睡眠時保持腰椎生理曲度，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀。

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