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感冒時(shí)大脖筋疼是怎么回事

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問(wèn)題描述

感冒時(shí)大脖筋疼是怎么回事

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感冒時(shí)頸部疼痛可能與病毒感染引起的淋巴結(jié)腫大、肌肉緊張、繼發(fā)細(xì)菌感染或罕見(jiàn)并發(fā)癥有關(guān),可通過(guò)熱敷、鎮(zhèn)痛藥物、抗生素治療或?qū)?铺幚砭徑狻?/p>1. 淋巴結(jié)反應(yīng)

感冒病毒侵襲上呼吸道時(shí),頸部淋巴結(jié)可能反應(yīng)性腫大導(dǎo)致疼痛,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛。建議多飲水休息,可服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或連花清瘟膠囊緩解癥狀。

2. 肌肉勞損

咳嗽或擤鼻涕動(dòng)作可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)乳酸堆積性疼痛,通常為雙側(cè)酸痛。熱敷配合伸展運(yùn)動(dòng)可改善,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或鹽酸乙哌立松片。

3. 扁桃體炎

鏈球菌等病原體可能引發(fā)急性扁桃體炎,放射痛可波及頸部,伴隨吞咽困難及發(fā)熱。需咽拭子檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片或蒲地藍(lán)消炎口服液。

4. 深部感染

極少數(shù)情況下可能發(fā)展為頸部深筋膜間隙感染,表現(xiàn)為劇烈疼痛伴頸部活動(dòng)受限,需急診CT檢查。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者行膿腫切開(kāi)引流。

感冒期間應(yīng)避免頸部受涼,保證每日2000毫升飲水量,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難需立即就醫(yī)。

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