醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重癥狀的子宮肌瘤通常建議切除子宮。子宮肌瘤的處理方式有藥物治療、肌瘤切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)。
1、藥物治療米非司酮、亮丙瑞林等藥物可縮小肌瘤，適用于近絕經(jīng)期或希望保留生育功能的患者。藥物治療可能存在潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。
2、肌瘤切除術(shù)通過腹腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤保留子宮，適合有生育需求者。術(shù)后可能復(fù)發(fā)需定期復(fù)查。
3、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)介入栓塞肌瘤供血?jiǎng)用}使其萎縮，適合不愿手術(shù)者?？赡芤l(fā)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。
4、子宮切除術(shù)根治性治療適用于無生育需求、肌瘤過大或惡變風(fēng)險(xiǎn)高者。腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)快，開腹手術(shù)視野更清晰。
術(shù)后建議補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保持外陰清潔，定期婦科復(fù)查。3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
