

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
間歇性低燒無(wú)感冒癥狀可能由免疫調(diào)節(jié)異常、慢性炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤性疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、免疫調(diào)節(jié)異常長(zhǎng)期壓力或疲勞可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,表現(xiàn)為午后低熱。建議保持規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、慢性炎癥隱匿性感染如結(jié)核病、慢性鼻竇炎等可能引起低熱,常伴盜汗或局部疼痛。需完善病原學(xué)檢查,可選用利福平膠囊、異煙肼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物。
3、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能亢進(jìn)或更年期綜合征可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高,出現(xiàn)周期性低熱伴心悸。需檢測(cè)激素水平,可選用甲巰咪唑片、雌二醇凝膠、谷維素片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。
4、腫瘤性疾病淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以不明原因低熱為首發(fā)癥狀,可能伴隨體重下降。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查,治療需根據(jù)分型選用化療或靶向藥物。
建議記錄每日波動(dòng)體溫曲線,避免自行服用退熱藥掩蓋病情,及時(shí)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查明確病因。
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