

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腱鞘炎可通過熱敷理療、藥物治療、支具固定、局部封閉等方式治療。腱鞘炎通常由過度使用手指、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起。
1、熱敷理療早期腱鞘炎可通過每日熱敷緩解炎癥,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。避免熱敷過程中燙傷皮膚。
2、藥物治療局部外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛,口服布洛芬控制炎癥,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,妊娠期禁用非甾體抗炎藥。
3、支具固定使用手指支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)3-4周,夜晚持續(xù)佩戴效果更好。選擇透氣性良好的醫(yī)用支具,防止皮膚受壓破損,定期調(diào)整松緊度。
4、局部封閉頑固病例可由醫(yī)生行利多卡因+曲安奈德鞘內(nèi)注射,每年不超過3次。糖尿病患者需警惕注射后血糖波動(dòng),注射后48小時(shí)內(nèi)避免沾水。
治療期間避免提重物及重復(fù)性手指動(dòng)作,癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時(shí)骨科就診。
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