

于淑霞 副主任醫(yī)師
小肚子墜脹老想大便可能由腸易激綜合征、功能性消化不良、慢性結(jié)腸炎、盆腔炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腸易激綜合征精神壓力或飲食刺激可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹脹伴排便習(xí)慣改變。建議減少高脂飲食攝入,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、功能性消化不良胃動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性與癥狀相關(guān),常見餐后飽脹感與便意頻繁。需避免暴飲暴食,可選用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。
3、慢性結(jié)腸炎腸道感染或免疫異常可能引發(fā)黏膜炎癥,伴隨黏液便或里急后重感。需進(jìn)行腸鏡檢查確診,可應(yīng)用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等控制炎癥。
4、盆腔炎生殖系統(tǒng)感染可能刺激直腸引發(fā)墜脹感,多伴有異常分泌物。需婦科檢查明確診斷,急性期需靜脈注射抗生素,嚴(yán)重盆腔粘連者可能需腹腔鏡手術(shù)松解。
日常注意腹部保暖,避免久坐及辛辣食物刺激,癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、便血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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