

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
1型糖尿病女性患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致酮癥酸中毒、心血管疾病、視網(wǎng)膜病變等危害。1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏引起的自身免疫性疾病,需終身依賴胰島素治療。
酮癥酸中毒是1型糖尿病最危急的急性危害,常見(jiàn)于血糖控制不佳時(shí)。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。女性患者因激素波動(dòng)更易誘發(fā),需立即就醫(yī)進(jìn)行胰島素及補(bǔ)液治療。日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體,避免感染等誘因。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。女性患者絕經(jīng)后失去雌激素保護(hù),更易發(fā)生冠心病、心肌梗死等疾病。典型表現(xiàn)為胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促,可通過(guò)控制血糖、血壓和血脂進(jìn)行預(yù)防。建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因,早期表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥。女性妊娠期可能加速病情進(jìn)展,需在孕前及孕期加強(qiáng)眼底檢查。治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等,配合雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物可延緩進(jìn)展。
糖尿病腎病最終可能發(fā)展為尿毒癥,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿。女性患者需注意泌尿系統(tǒng)感染可能加重腎損傷。治療需使用纈沙坦膠囊等RAS抑制劑控制蛋白尿,晚期需血液透析或腎移植。建議每3-6個(gè)月檢測(cè)尿微量白蛋白肌酐比值。
周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木刺痛,自主神經(jīng)病變可能導(dǎo)致胃輕癱、尿潴留。女性患者可能出現(xiàn)性功能障礙和反復(fù)陰道感染。治療可選用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物,配合血糖控制可延緩病情。
女性1型糖尿病患者需特別注意經(jīng)期、妊娠等特殊時(shí)期的血糖管理,建議使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。日常飲食需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白、眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
嬰兒糖尿病的癥狀?
1個(gè)問(wèn)答
雙腳麻痹和疲勞是糖尿病的癥狀嗎?
1個(gè)問(wèn)答
皮膚瘙癢是不是糖尿病的癥狀
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病的癥狀
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病的癥狀及并發(fā)癥有哪些
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病的癥狀是什么?
1個(gè)問(wèn)答
1型糖尿病的癥狀和體征有哪些呢
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病的癥狀及并發(fā)癥有哪些
1個(gè)問(wèn)答
視力模糊,空腹血糖6.2.是糖尿病的癥狀嗎?
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病的癥狀是什么?
1個(gè)問(wèn)答
陰囊出汗見(jiàn)于什么情況
1個(gè)問(wèn)答
尿路感染會(huì)不會(huì)影響性功能
1個(gè)問(wèn)答
治療輸卵管積水方法
1個(gè)問(wèn)答
長(zhǎng)斑后如何進(jìn)行激光治療
1個(gè)問(wèn)答
胃下左方痛怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
宮頸活檢粘膜慢性炎是什么病
1個(gè)問(wèn)答
如何解決無(wú)精癥
1個(gè)問(wèn)答
下巴打了玻尿酸注意事項(xiàng)
1個(gè)問(wèn)答
去疤膏能去除痘印嗎
1個(gè)問(wèn)答
為什么喝豆?jié){會(huì)拉肚子
1個(gè)問(wèn)答