醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
感冒后長(zhǎng)時(shí)間咳嗽可能由呼吸道黏膜損傷、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻后滴漏綜合征等原因引起，可通過(guò)止咳藥物、抗過(guò)敏治療、抗生素、鼻腔沖洗等方式緩解。
1. 黏膜損傷：感冒病毒破壞呼吸道纖毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致黏膜修復(fù)期敏感。建議多飲溫水，避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。
2. 氣道高反應(yīng)：病毒感染后誘發(fā)暫時(shí)性支氣管痙攣，表現(xiàn)為干咳遷延。需遠(yuǎn)離煙霧粉塵，必要時(shí)使用氯雷他定、孟魯司特等抗過(guò)敏藥物降低氣道敏感性。
3. 細(xì)菌感染：感冒后繼發(fā)支原體或百日咳桿菌感染，咳嗽伴黃痰。可能與免疫力下降、合并慢性支氣管炎有關(guān)，需經(jīng)醫(yī)生判斷后使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。
4. 鼻后滴漏：鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)夜間嗆咳。常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎患者，可用生理鹽水鼻腔沖洗，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
咳嗽超過(guò)3周建議完善胸片檢查，日常保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣食物刺激咽喉。
