

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿量增多可能是尿崩癥、糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染、慢性腎病等因素引起,尿毒癥多為終末期表現(xiàn)。尿量增多的原因主要有飲水過(guò)量、糖尿病、尿崩癥、慢性腎病等。
1、飲水過(guò)量短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)導(dǎo)致生理性多尿,無(wú)明顯伴隨癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲水量緩解。
2、糖尿病可能與胰島素分泌異常有關(guān),常伴多飲、消瘦,需血糖監(jiān)測(cè)并使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物治療。
3、尿崩癥中樞性或腎性原因?qū)е驴估蚣に禺惓#憩F(xiàn)為極度口渴,可使用去氨加壓素、氫氯噻嗪、鞣酸加壓素控制癥狀。
4、慢性腎病腎功能受損導(dǎo)致濃縮功能下降,可能伴水腫、乏力,需限制蛋白攝入并使用呋塞米、厄貝沙坦、碳酸氫鈉等藥物。
出現(xiàn)持續(xù)尿量增多需及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能,避免高鹽高蛋白飲食,日常記錄24小時(shí)尿量變化。
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