

趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進癥可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。甲狀腺功能亢進癥通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù),可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應。
2、放射性碘治療碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者。術(shù)前需用碘劑準備,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶或低鈣血癥等并發(fā)癥需長期隨訪。
4、生活方式調(diào)整限制含碘食物攝入,避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足熱量及蛋白質(zhì)補充,戒煙并控制咖啡因攝入有助于癥狀改善。
定期復查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸多汗等癥狀加重時及時就診。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動可減少甲亢危象發(fā)生風險。
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